“ทิพยประกันภัย” แจงจ่ายเคลมโควิด หลังลูกค้ากว่า 280 ราย รวมตัวทวงเงินหน้าบริษัท
ตามที่ปรากฏข่าวว่า ผู้เอาประกันภัยโควิดของบริษัท ทิพยประกันภัย จำกัด (มหาชน) จำนวนกว่า 280 คน ใส่ชุดดำนัดรวมตัวหน้าบริษัททิพยประกันภัย สำนักงานใหญ่ย่านพระราม 3 เพื่อทวงถามความเป็นธรรมและเรียกร้องให้จ่ายค่าสินไหมจากสิทธิเงินค่าชดเชยรายได้จากการติดเชื้อไวรัสโควิด-19 ตามเงื่อนไขกรมธรรม์ประกันภัยโควิดนั้น
นาย สมพร สืบถวิลกุล กรรมการผู้จัดการใหญ่ บริษัท ทิพยประกันภัย จำกัด (มหาชน) เปิดเผย “ประชาชาติธุรกิจ” ว่า คนที่มารวมตัวกันหน้าบริษัทวันนี้ส่วนใหญ่จะเป็นผู้เอาประกันภัยของบริษัท ที่ต้องการเรียกร้องสิทธิเงินค่าชดเชยรายได้จากการติดเชื้อไวรัสโควิด-19 ซึ่งส่วนใหญ่จะเป็นผู้ป่วยกลุ่มสีเขียวที่ไม่มีอาการหรือมีอาการน้อยมาก และพักรักษาตัวอยู่ที่บ้าน (Home Isolation) หรือพักอยู่ในชุมชน (Community Isolation)
ซึ่งผู้เอาประกันกลุ่มนี้ชัดเจนอยู่แล้วว่าจะไม่ได้รับความคุ้มครอง เนื่องจากกรมธรรม์ประกันภัยโควิดของบริษัท จะจ่ายเงินชดเชยรายได้ต่อเมื่อเป็นผู้ป่วยใน (IPD) ในสถานพยาบาลเท่านั้น (เป็นผู้ป่วยในที่มีความจำเป็นทางการแพทย์และเข้าไปรักษาตัวในสถานพยาบาล)
ทิพยประกันภัยเข้าใจว่าคนที่มาวันนี้เป็นผู้ป่วยโควิดที่ได้รับความเดือดร้อน แต่ทั้งนี้ลูกค้าต่าง ๆ ต้องเข้าใจเงื่อนไขของกรมธรรม์ด้วย โดยเบื้องต้นบริษัทได้พยายามอธิบายให้ลูกค้าแบ่งกลุ่มผู้ป่วย เช่น
กลุ่มที่1 ผู้ป่วยโควิดรักษาตัวในโรงพยาบาลหรือโรงพยาบาลสนาม ซึ่งเคสนี้บริษัทจะเร่งดำเนินการให้เลย
กลุ่มที่ 2 ผู้ป่วยโควิดรักษาตัวในฮอสพิเทล
กลุ่มที่ 3 ผู้ป่วยโควิดรักษาตัวใน HI, CI หรือ Hotel Isolation ซึ่งกลุ่มนี้ไม่สามารถจ่ายได้เพราะไม่ได้อยู่ในเงื่อนไขกรมธรรม์ แต่บริษัทจะอนุโลมจ่ายถ้าผู้ป่วยมีภาวะเสี่ยงตามเงื่อนไข คปภ. ซึ่งเบื้องต้นมีลูกค้าอยู่ส่วนหนึ่งที่เข้าข่าย จะรีบดำเนินการเรื่องนี้ให้โดยเร็ว
ทั้งนี้กำลังให้เจ้าหน้าที่รวมรวบจำนวนผู้เอาประกันภัยที่มาร้องเรียนวันนี้ โดยให้เข้ามาลงชื่อ ซึ่งช่วงแรก ๆ ไม่ค่อยมีใครยอมเซ็นลงชื่อ แต่ช่วงหลัง ๆ ก็มีเข้ามาลงชื่อแล้วประมาณสัก 30 ราย เพื่อให้บริษัททราบว่าใครเป็นผู้ป่วยแบบไหน เพื่อจัดเตรียมทีมงานดูแลผู้เอาประกันเหล่านี้
ติดตามเนื้อหาดีๆแบบนี้ได้ที่
Facebook : https://www.facebook.com/innnews.co.th
Twitter : https://twitter.com/innnews
Youtube : https://www.youtube.com/c/INNNEWS_INN
TikTok : https://www.tiktok.com/@inn_news
LINE Official Account : @innnews
